EK-1 Form

Uygulamayı Yapana Ait Bilgiler

Açık Adres

Müdürlük İzin Tarih / No

Mesul Müdür

Uygulayıcılar Adı Soyadı

Caner Gümüş Can Şahin

Uygulama Yapılan Yere Ait Bilgiler

Müşteri Adı / Unvanı

Adres

Yapı Tipi Mesken İş Yeri

Daire Sayısı

Alan (m²)

Verilen Servis Hakkında Bilgiler

Servis Türü

Yürüyen Kontrol Kemirgen Kontrol Uçan Kontrol Dezenfeksiyon

Kullanılan Biyosidal Ürüne Ait Bilgiler

Kullanılan ürünleri işaretleyip kullanım miktarını girin:

✓	Ürün Ticari Adı	Ruhsat Tarih / No	Uygulama Şekli	Ürünün Aktif Maddesi	Ambalaj Miktarı	Kullanım Miktarı

Kullanılan Pest Kontrol Ekipmanları

Ekipman Adı

Adet

Müşteriye Uyarılar

Uygulama sonrası ortam saat kapalı kalmalıdır. Tüm kapı ve pencereler kapalı durumda olmalı, içeride hedef dışı canlı bırakılmamalıdır.
Kapalı kalma süresi sonrasında ortam saat süre ile havalandırılmalıdır. Havalandırma süresi dolmadan ortama giriş yapılmamalıdır.
Uygulama sonrası bulaş olan ve vücuda temas eden tüm kumaş yüzeyler yüksek sıcaklıkta yıkanmalıdır.
Gıdaya temas eden yerler uygulama sonrası iyice temizlenmelidir.

Alınan Güvenlik Önlemleri / Yapılan Öneri ve Uyarılar

Uygulama Bilgileri ve İmzalar

Uygulama Tarihi

Başlangıç Saati

Bitiş Saati

Not

Ekip Sorumlusu İsim ve İmza

Uygulama Yapılan Yerin Sorumlusu

Müşteri E-posta Adresi

pestizmir EK-1 Formu